Linfoma maligno primitivo de pulmón / Primitive malign lymphoma of the lung

Se presentan 3 casos de linfoma maligno primitivo del pulmón en pacientes sin compromiso de la médula ósea ni de la sangre periférica. El diagnóstico se hizo por biopsia a cielo abierto en 2 y por lavado broncoalveolar en el restante; en todos hubo confirmación inmunohistoquímica. La biopsia a cielo abierto tuvo carácter de extirpación, y los grupos ganglionares mediastinales investigados durante la operación fueron negativos para compromiso metastásico. En el paciente en quien se realizó diagnóstico por lavado broncoalveolar se indicó quimioterapia y radioterapia. Evolucionan asintomáticos a 22 meses promedio del diagnóstico. Se destaca la importancia de obtener material suficiente para distinguir el linfoma de otras lesiones

Immunohistochemical identification of mesenchymal tumors of the gastrointestinal tract

El origen de los tumores mesenquimáticos del tracto gastrointestinal tradicionalmente considerados musculares ha sido recientemente debatido postulándose que algunos de ellos serían en realidad derivados de células del sistema nervioso periférico. En el presente trabajo hemos estudiado una serie de tumores mesenquimáticos digestivos empleando un antisuero para S-100 y dos antisueros para proteínas de filamentos intermedios: la proteína gliofibrilar ácida (PGFA), y la desmina. La técnica utilizada fue la de peroxidasa-antiperoxidasa empleando antisueros policlonales obtenidos de DAKO (Dinamarca). Se estudiaron 24 tumores mesenquimáticos del tracto digestivo (Tabla 1). Las localizaciones fueron: 1 de esófago, 16 de estómago, 6 de intestino delgado y 1 de colon. Los mismos fueron diagnosticados como: leiomioma (18 casos), leiomioblastoma (3 casos) y leiomiosarcomas (3 casos). Como grupo control se estudiaron 5 leiomiomas uterinos. Estos resultaron uniformemente positivos para desmina y negativos para S-100 y PGFA. Diez casos fueron positivos con el antisuero para desmina; correspondiendo éstos a 9 leiomiomas y 1 leiomioblastoma (Tabla 2). Seis (25%) de los tumores expresaron marcadores neurales: 5 fueron positivos con S-100, 4 con PGFA y correspondieron a 3 leiomiomas, 1 leiomioblastoma y 2 leiomiosarcomas. En ningún tumor se observó tinción simultánea para desmina y algunos de los marcadores neurales. Ocho casos (33%) fueron negativos con todos los antisueros empleados siendo: 6 leiomiomas; 1 leiomioblastoma y 1 leiomiosarcomas. Nuestros resultados sugieren la existencia de por lo menos dos grupos de tumores de acuerdo a sus características inmunohistoquímicas: aquellos de origen miogénico y los derivados de células del sistema periférico. Los tumores negativos para ambos grupos de marcadores podrán probablemente ser clasificados mediante otras técnicas inmunohistoquímicas o ultraestructurales...

Demostración inmunohistoquímica del factor VIII en tumores de posible origen endotelial / Inmunohistochemical demonstration of factor VIII in tumors presumably of endothelial origin

Se estudiaron 46 tumores de presunto origen vascular, los que fueron divididos en 4 grupos. 1) Tumores vasculares en los que se incluyeron 5 angiomas cavernosos, 5 capilares, 5 linfangiomas y 2 hemangioendoteliomas, 2) Tumores con un conspicuo componente vascular; 5 angiomas, 5 angiofibromas nasofaríngeos, 5 tumores glómicos y 1 hemangiopericitoma. 3) Mixomas cardíacos, 3 casos. 4) Sarcoma de Kaposi, 10 casos. Todos los casos estaban fijados en formal e incluidos en parafina y se intentó la demostración del antígeno relacionado con el factor VIII (F VIIIR: Ag) mediante el método de peroxidasa-antiperoxidasa. Todos los tumores de los dos primeros grupos presentaron positividad de las células endoteliales de intensidad variable. Los elementos musculares, pericíticos y fibroblásticos fueron negativos. Los vasos de 2 de los 3 mixomas cardíacos eran positivos pero las células tumorales del estroma negativos. En los sarcomas de Kaposi los vasos neoplásicos eran fuertemente positivos y en 3 de los casos se tiñeron las células fusiformes del estroma. Este trabajo demuestra que la marcación con F VIIIR: Ag es un método sensible y reproducible para la demostración del origen endotelial de un tumor. En los sarcomass de Kaposi confirma la controvertida diferenciación en sentido endotelial de las células fusiformes. El presunto origen endotelial de los mixomas cardíacos no ha podido ser confirmado